Exokrinná pankreatická insuficiencia (EPI) u psov
Exokrinná pankreatická insuficiencia je ochorenie, pri ktorom pankreas nedokáže produkovať dostatok tráviacich enzýmov potrebných na správne spracovanie potravy. V dôsledku toho pes nedokáže vstrebávať živiny, čo vedie k výraznému chudnutiu aj napriek zvýšenému apetítu. Najčastejšou príčinou je acinárna atrofia, ktorá sa vyskytuje najmä u plemien ako nemecký ovčiak, rough collie či eurasier. Typické prejavy zahŕňajú coprofágiu, geofágiu a svetlú, mastnú, zapáchajúcu stolicu. Diagnózu potvrdzuje nízka hladina trypsinogénu‑1 (cTLI) v sére. Liečba spočíva v podávaní sušeného pankreatínu a dopĺňaní vitamínu B12 pri jeho nedostatku.
Podobné klinické stavy (diferenciálna diagnóza):
- Acinárna atrofia pankreasu – najčastejšia príčina EPI, typická pre plemená ako nemecký ovčiak a rough collie.
- Chronická pankreatitída vedúca k EPI – dlhodobý zápal pankreasu postupne ničí tkanivo produkujúce enzýmy.
- Zápalové ochorenie čriev (IBD) – stav so zhoršenou absorpciou živín, ktorý môže zhoršiť prejavy EPI.
- Lymfangioektázia s proteín‑stratovou enteropatiou – ochorenie čriev spojené so stratou bielkovín a poruchou vstrebávania.
- SIBO (small intestinal bacterial overgrowth) – premnoženie baktérií v tenkom čreve, ktoré sa často vyskytuje pri EPI.
- Kobalamínový deficit pri EPI – nedostatok vitamínu B12 zhoršujúci trávenie a celkový stav psa.
Bežné príznaky:
- Výrazné chudnutie – pes stráca hmotnosť napriek tomu, že prijíma veľké množstvo potravy.
- Zvýšený apetít – pes je neustále hladný a vyhľadáva potravu.
- Coprofágia alebo geofágia – pes konzumuje výkaly alebo hlinu v snahe doplniť chýbajúce živiny.
- Svetlá, mastná stolica – stolica je objemná, svetlá, mastná a výrazne zapácha.
- Časté a objemné vyprázdňovanie – pes má viac stolíc denne, často riedkej konzistencie.
- Plynatosť a nadúvanie – tráviace ťažkosti spôsobené nedostatočným štiepením potravy.
Pri výskyte týchto príznakov čo najskôr kontaktujte svojho veterinára, ktorý navrhne vhodný diagnostický a liečebný postup.
