EPI je nedostatočná produkcia tráviacich enzýmov exokrinnou pankreasom, vedúca k malabsorpcii. Najčastejšia príčina u psov je acinárna atrofia (genetická predispozícia u Nemeckého ovčiaka, Rough collie, Eurasiera). Prejavuje sa coprofágiou, geophagiou, napriek nadobudnutiu veľkého množstva potravy výrazným chudnutím, svetlou, mastnou a zapáchajúcou stolicou. Diagnózu potvrdí nízka hladina trypsinogénu-1 (cTLI v sére). Liečba zahŕňa substitúciu enzýmov (sušený pankreatín) a vitamín B12 (pri kobalamínovom deficite).
Diferenciálna diagnostika: